¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis es una enfermedad ginecológica crónica en la que un tejido similar al endometrio (revestimiento uterino) crece fuera del útero. Estas células similares al endometrio pueden colonizar los ovarios, las trompas de Falopio, la vejiga, los intestinos y otros órganos pélvicos. Más raramente, también pueden ocurrir en lugares más distantes del cuerpo.

Síntomas de la endometriosis

Los síntomas de la endometriosis varían ampliamente pero pueden incluir:

• Dolor menstrual intenso (dismenorrea)
• Dolor pélvico crónico
• Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia)
• Dolor al defecar u orinar durante la menstruación.
• esterilidad
• Fatiga, diarrea, estreñimiento, hinchazón y náuseas , especialmente durante la menstruación.

Causas y factores de riesgo.

Se desconoce la causa exacta de la endometriosis, pero existen varias teorías:

• Menstruación retrógrada : la sangre menstrual fluye hacia atrás a través de las trompas de Falopio hacia la cavidad pélvica.
• Transformación de células embrionarias : las células de la cavidad abdominal se transforman en tejido similar al endometrio.
• Trastornos del sistema inmunológico : un sistema inmunológico debilitado no puede prevenir la propagación de las células endometriales fuera del útero.
• Genética : la agrupación familiar sugiere componentes genéticos.

Los factores de riesgo incluyen:

• Nunca tuve un nacimiento
• Inicio de la menstruación a una edad temprana.
• Ciclos menstruales cortos
• Altos niveles de estrógeno
• IMC bajo
• Herencia

Diagnóstico

Diagnosticar la endometriosis puede resultar difícil y, a menudo, requiere varios pasos:

• Anamnesis : Recopilación de antecedentes médicos y síntomas.
• Examen ginecológico : En ocasiones se pueden palpar quistes o tejido cicatricial.
• Procedimientos de imagen : ultrasonido, resonancia magnética (MRI).
• Laparoscopia : procedimiento quirúrgico que permite al médico ver directamente las lesiones de endometriosis y tomar muestras de tejido a través de pequeñas incisiones en el abdomen.

Opciones de tratamiento

Existen diferentes enfoques para tratar la endometriosis, según la gravedad de los síntomas y el deseo de fertilidad:

Tratamiento farmacológico:

• Analgésicos : AINE (antiinflamatorios no esteroides) para aliviar el dolor.
• Terapia hormonal : el objetivo es ralentizar o detener el crecimiento del tejido endometrial. Esto incluye:
  • Gestágenos y progestágenos
  • Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
  • Anticonceptivos (píldora combinada o parche anticonceptivo)
  • inhibidores de la aromatasa

Tratamiento quirúrgico:

• Cirugía laparoscópica : extirpación o destrucción de focos de endometriosis.
• Histerectomía : Extirpación del útero cuando otros tratamientos no tienen éxito (normalmente como último recurso).

Dieta y estilo de vida

La dieta y el estilo de vida pueden afectar los síntomas de la endometriosis:

• Dieta antiinflamatoria : Alimentos como frutas, verduras, cereales integrales, ácidos grasos omega-3 (pescado, linaza) pueden reducir la inflamación.
• Evitar los alimentos procesados : Se debe evitar el azúcar, los carbohidratos refinados y las grasas trans.
• Reducir la cafeína y el alcohol : pueden aumentar la inflamación.
• Vitamina D y calcio : puede ayudar a reducir la inflamación y apoyar la función inmune.

Nuevos hallazgos científicos: Fusobacterium

Un descubrimiento científico reciente ha demostrado que la bacteria Fusobacterium puede desempeñar un papel en el desarrollo y progresión de la endometriosis. Los estudios han encontrado esta bacteria con mayor frecuencia en las lesiones de endometriosis de las mujeres afectadas, lo que sugiere un posible vínculo entre esta infección bacteriana y la enfermedad. Se necesita más investigación para determinar cómo Fusobacterium afecta la endometriosis y si atacar esta bacteria puede aliviar los síntomas.

Apoyo y autoayuda

La endometriosis puede ser una carga importante, pero hay apoyo y recursos disponibles:

• Grupos de apoyo y foros en línea
• Apoyo psicológico
• Técnicas de ejercicio regular y manejo del estrés.
• Terapias complementarias : La acupuntura, el yoga y otras técnicas de relajación pueden resultar útiles.

Fuentes y más información

Para obtener más información y estudios actuales sobre la endometriosis, puede visitar las siguientes fuentes:

• Asociación de Endometriosis Alemania eV
• Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia (DGGG)
• Institutos Nacionales de Salud (NIH)

La endometriosis es una enfermedad compleja que requiere enfoques de tratamiento individuales. Un plan de tratamiento temprano e integral puede ayudar a mejorar significativamente la calidad de vida de los afectados.